Maintien à domicile
Objectifs
Ce projet s’inscrit dans l’objectif de favoriser le maintien à domicile des patients suivis au sein de la MSP, notamment les plus fragiles, tous âges confondus. Il vient en appui des équipes déjà en place lorsque la situation nécessite une coordination renforcée ou un accompagnement spécifique.
Le chiffre
C'est le nombre de Français qui attendent que les politiques publiques incitent au maintien à domicile.
Sondage réalisé par Odoxa pour l’Adedom et l’Orcip en mai 2021
Nos actions clés
Evaluation à domicile
par une équipe infirmière dédiée
Dans les 48 à 72h, l’un de nos deux infirmiers dédiés au dispositif se déplace au domicile du patient pour évaluer son environnement et ses besoins (aides financières, mise en place d’équipe infirmière ou kiné, bilan diététique ou d’ergonomie du domicile…)
Orientation personnalisée
grâce à une commission dédiée
Suite aux besoins identifiés lors de l’évaluation au domicile, la MSP organise une Réunion de Concertation Pluriprofessionnelle avec l’équipe d’évaluation, les professionnels déjà en place et demande avis aux professionnels de la commission en fonction des situations.
Réorientation vers la CPTS du Bassin de Thau
Pour les personnes âgées +75 ans quand la situation le nécessite
Dispositif sur orientation d’un professionnel de la MSP.
Parlez-en à votre professionnel de santé.
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